第三十七章 主任很满意

“董主任，黄主任，还有各位老师。
“我个人觉得如果我们科室真的开展多模式镇痛的话。
“第一点是要让入院病人了解我们的这个镇痛管理模式。治病救人不是我们医护人员单方面给与治疗和护理就行了的，想要更快更好的康复，必须是医护与病人及其家属共同参与的。
他们了解并清楚我们对疼痛的治疗和管理模式，我想他们是能够看得出来这着模式绝对是对他有利的。而我们的病人又是很淳朴的，只要对他有利，我想病人会更愿意配合我们的治疗的。病人愿意配合，那么我想我们的人力成本就可以降低很多。”
黄主任听了立即点点头：“确实，这一点很好，我们是应该要让病人和家属多多参与进来，共同为病人创造一个更好的治疗体验。”
医生们也都纷纷点头，陆江离见状就更高兴了，说话的声音都大了很多。
“第二点，我觉得要给需要镇痛治疗的病人一个量化的疼痛尺度，比如把疼痛分为1-10级，1-2级是轻微疼痛，人基本没有什么太大的感觉，10级就是癌痛这种剧烈的锐捅，我个人觉得这是比较重要。
我记得上次听到过李老师跟一个病人家属的对话，问了好几次，家属都无法给出一个答案，就一直强调很痛，很痛只是一个比较模糊的概念，这样对我们医护人员对疼痛的判断就有所误差，这样的镇痛治疗的效果，我觉得会比较差的。
如果病人或者家属能够对自己目前的疼痛有更清晰的认知，这样只要问病人有多痛，他说5级疼痛，那么我们就可以给他一个中度的镇痛方案，这样是不是很好就搞定了一个病人的疼痛了呢？那么我们的医护人员是不是可以节省更多的时间了呢？科室的运转是不是更加便捷了呢？”
陆江离讲到这里，看了一眼董主任，只见此时的董主任眼前一亮，他看向黄主任，而黄主任此时也是正好看向他，两人都不懂声色地从对方眼中看到了一些惊喜。
董主任看向陆江离的目光都和蔼了很多。
这个模式不像经过陆江离这样的建议后，没有他之前想象中的那么简单啊，感觉如果能做好了，不但能给科室创收，SCI都能水好几篇呢，甚至有可能给广大的人民群众一个好的印象啊。
董主任对陆江离这个药代是越来越喜欢啊。
“小陆啊，还有什么建议吗？都说出来。”
“董主任，我这还有一点，不知道要不要讲，是关于及鸡尾酒镇痛的。”
“讲啊，为什么不敢讲啊？”
“行，那我再说说我对鸡尾酒镇痛疗法和多模式镇痛结合的建议。”
陆江离大脑里组织了一下语言后，就说道：“董主任，黄主任还有各位老师，你们在膝关节置换术之类的大创面手术的围手术期应该有考虑过一些多方式镇痛吧？”
李医生对此好像很感兴趣，他思考了一下说道：“对啊，我们之前其实就是这样给与多种药物镇痛的呀，难道你还有什么别的方案？还有鸡尾酒是啥？应该不是我理解的东西吧？”
陆江离下意识地看向他，然后又把视线转移到董主任的身上。
董主任此时微皱的眉头，好像在思考着什么。
陆江离没有得到董主任的回应，稍微等了一下，然后才继续说道：“李老师，先回答你最后的问题，鸡尾酒不是酒吧了调制的酒，它是一种比较特别的复方药剂。
“而鸡尾酒镇痛疗法其实跟多模式镇痛的机制差不多，不过，它绝大部分是应用在手术期和术后镇痛的，是一种比较有效的为大创面镇痛的方案。
如果这两种办法相结合，那么我想病人在整个围手术期中，可能他本身的疼痛程度是8的，但是经过我们整个疼痛管理方案处理，他的疼痛程度就只有1-2，这样的疼痛，人基本就没有什么感觉的。”
“对了，我们是应该好好研究一下怎么配制这个“鸡尾酒”。”
董主任突然插话说道。
陆江离听了就停下了讲话，迟疑地皱了一下眉头，心里想了一下最后也没有多说什么，陆江离觉得还是让他们自己配制吧，这样他们的自豪感应该会得到比较大的满足。
其实，这个“鸡尾酒”的配制还是比较简单的，就是用几种能够协同或者相加的药物像调制鸡尾酒一样配制就行了，只是这个分寸要把握好就行了。
不过，董主任好像看出了陆江离的迟疑。
“小陆，你还有什么要说的吗？不妨说出来，我们讨论一下，都是为了病人嘛。”
陆江离对着董主任微微笑了一下。
“董主任，没有什么的。”
“嗯？真的没有吗？鸡尾酒镇痛疗法是你跟我提出来的，你懂得“鸡尾酒”的配方吗？”
董主任还是比较直接地问道，陆江离见状，也没有隐瞒什么：“主任，我知道配制的药物，但是具体的配制比例我觉得还是你们在实践中调制会比较好。”
说着，陆江离就把大概的配方药物说了出来。
“鸡尾酒”的配方用的药物来来回回那那几类药，第一个就是局麻药，第二个是阿片类镇痛药，第三类是肾上腺素，最后一种是类固醇素。
而比例就非常多的，来自“陆江离”的记忆，后世各大医院都有属于自己的独特的配方，都是他们在实践中总结出来的镇痛效果非常好的配方。
董主任听完了，思考了一下就明白了了其中的原理，点点头，然后又问道：
“嗯…那你还有什么建议吗？”
陆江离想了一下，好像也确实没有什么了，于是摇摇头：“暂时是没有了。”
“好，谢谢小陆你哈。”
说着，董主任还笑呵呵地看了一下陆江离，陆江离其实也非常高兴的，但话到嘴边却是：“没事，都是为了病人嘛。”
“好。”
董主任继续跟在场的医生讨论并制定疼痛的管理模式。