基本生命体征,以及最明显的头部外伤检查完毕,刘崖还是看了一眼已经被剪开裤腿的腿部。
“确认双腿胫骨与腓骨开放性骨折。”刘崖只是看了一眼,当做没事一样的去检查胸腹部分了。
王鸽也看了一眼伤口,实在是触目惊心。左侧的小腿已经有断裂并坚硬的骨头刺破皮肤,大量流血。右侧的小腿,骨头虽然没有刺破皮肤,但也已经把皮肤给顶起了一个尖尖。
这种似破非破的情况其实才是最吓人的。
检查仍旧在紧张的进行之中,刚才帮沈慧一起把人给拖出来的那个女孩子,看到王鸽给刘崖打光之后,也赶紧掏出了手机,打开闪光灯,还是在看到触目惊心的伤口之后,吓得往后退了几步。
她举着手机扭过头去,不想看到这伤员身上血肉模糊的场景。
而帮忙的群众和警察也没有离开现场,警察在对目击者问话,记录刚才发生的事情。
也许是源自于对病人身上情况的恐惧,他们都十分自觉的没有靠过来,与王鸽等人保持了一定的距离。
这也方便了刘崖的检查,本来就不应该围观的。
“脖子挺硬,颈椎没事儿。脊椎腰椎可能有压缩性骨折,肋骨有骨折,内脏似乎没有出血的情况,挫伤跑不了。”刘崖把病人身上的情况简单的说了一下,初步的检查就到这里了。
也不知道这个病人到底是幸运还是不幸运,如此严重的伤,换做身体条件稍微差一点的人,早就已经死掉了。他居然还活着,心脏保持跳动,还可以正常呼吸。
其实刘崖心里有数,这个人就算是救活了,接下来几年甚至十几年的时间里可能都要在病床上度过。
但是该救还是得救。毕竟活着比死了强。
“他的情况太糟糕了,简直就是像一颗被锤子钉到水泥里的木钉,头部遭受重击,腿部遭受重压,这广告牌子是垂直的拍下来,还能有生命体征,简直是奇迹。必须马上送到医院去找专家会诊,动手术,优先解决颅脑损伤,还有脊椎的骨折。”刘崖说道。
当一个病人的情况,已经到了连胫骨开放性骨折都已经不做优先治疗考虑的时候,这意味着他面临着更大的考验。
这个考验就是他是否能够活下去。
先活下去,再说以后能不能跑的事儿。
有的人说了,只要在人手足够的情况下,有一些手术又不冲突,可以同时进行。这绝对是不可能的。在进行开颅手术的时候,就算是已经有了脊椎骨折或者腿部骨折的治疗方案,也要等到最急的东西做完才行。
两场手术一起做,会互相增加手术风险,而且是成倍增加。腿部的骨科手术,如果出了问题,最差最差的情况就是截肢,可是如果造成了大量出血,而同时又在做开颅手术的话,连怎么死了都不知道。
医院不是傻子,医生也不是。
“清创止血,代血浆赶紧上。上车之后给生命体征监控,气管插管,接呼吸机,开放两条静脉通道,把强呼吸和强心跳的药都备好,可能随时都用得到,每三分钟向我汇报一次血压和血氧浓度。”
“八分钟回去,来得及吗?你怎么看?”王鸽在等待着沈慧给病人处理完毕,只要她这边动作一结束,王鸽就可以马上把人抬到推车上去,送回医院。
说句实在话,能让王鸽觉得无从下手的病人还是在少数的,这个病人就算一个。
刚才沈慧敢拖着病人腋下往外走,一个是情况十分紧急,第二是她没有办法判断病人的脊椎有问题,第三则是移动距离短,力度可能造成的二次伤害十分有限。
王鸽可是要把人抬起来的。头不能动,颈椎脊椎都不能动,腿脚也不能动,这人怎么抬?
一个人抬很困难,哪怕是有刘崖和沈慧帮忙估计也是够呛,因为这个病人必须在保持身体每一个部位都不动的情况下,被送到医院。
无奈之下,王鸽只能把旁边的两个警察喊了过来。
若不是王鸽刚才的决定,怕这个受伤严重的人现在还被压在广告架子的下面。
短短的十分钟,在场的每一个人对于王鸽都无比敬佩,虽然还没有到言听计从的程度,但是两个警察已经隐隐约约开始听从王鸽的建议和要求了。
笔录可以待一会儿写,人肯定要先送到医院里去的。
等到沈慧手里工作的处置完毕之后,五个人围在了这个病人的身旁,一人护住头部,一人托起肩胛骨,一人托起腰部,王鸽和刘崖每一个人都负责一条腿,将病人缓慢的抬到了推车上。
“待会走的时候,一定要又快又稳,个人不能接受任何晃动,有可能会死人的。”虽然刘崖知道王鸽心里晓得这个道理,但还是叮嘱了一句。
王鸽点头。
脊椎压缩性骨折除了有些骨质疏松的老年人受较轻外力而导致之外,其他的情况均已强大外力作用于脊柱。
根据刘崖的判断,这个人的胸椎和腰椎都有问题。
胸椎骨折能会造成胸腔内挤压,腰椎就更厉害了,如果是爆裂性骨折,十分有可能造成下肢神经损坏,说简单一些就是下肢瘫痪。
如果更加严重的影响了内脏的神经和血液循环,甚至有可能会死人。
一般来说老年人的轻症压缩性骨折采用保守治疗的方式,平板卧床躺三个月,注意饮食和保养,绝对不能坐起来,或者是下床走动,这已经够难受的。
而现在的这个病人,是很有可能要送到医院去做手术的,如果不进行手术修复,那么他以后就真的站不起来了。
虽然说双腿骨折对他以后行动的影响比较大,但也不能因此不修复他的腰椎损伤。
哪怕有那么一点点希望,能够使病人重新站起来,医生和家属都十分愿意去尝试,无论难度有多大。
没有放射性检查之前,刘崖也不知道,这个病人的骨折到底有多严重,他对于骨折的判断只能停留在外表,摸起来有明显的扭曲错位,皮肤与肌肉充血肿胀。
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